【摘 要】
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目的 研究连续5年同期内耐多药肺结核病人的结核分枝杆菌耐药情况,探讨其在耐多药肺结核诊治中的价值.方法 应用MGIT960液体快速培养及绝对浓度法,测定耐多药肺结核病人结核
【机 构】
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河北省疾病预防控制中心,石家庄,050000;河北省胸科医院
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目的 研究连续5年同期内耐多药肺结核病人的结核分枝杆菌耐药情况,探讨其在耐多药肺结核诊治中的价值.方法 应用MGIT960液体快速培养及绝对浓度法,测定耐多药肺结核病人结核分枝杆菌的药物敏感性.结果 通过回顾性分析2013年1月～2017年6月同期440例耐多药肺结核病人的结核分枝杆菌药物敏感性试验结果,发现耐多药肺结核病人趋于年轻化;临床常规用药均以低浓度耐药为主,其中利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)和利福布汀(RFB)高浓度耐药比例均超过50％;交叉耐药显示,同时对RFP+ INH+ SM耐药的比例最高,耐药率为26.36％ (116/440),而RFP+ INH+ SM+左氧氟沙星(LVF)、RFP+ INH+ SM+乙胺丁醇(EMB)、RFP+ INH+SM+ EMB+ LVF同时耐药比例均超过10％.结论 分析发现,很大比例耐多药肺结核病人的结核分枝杆菌对于临床常规用药已经产生了抗性,提示临床医生需制定合理的化疗方案和指导临床耐多药病人合理用药,以便控制难治性结核病大范围的蔓延.
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