鼻咽癌放疗术后MRI征象分析

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目的分析鼻咽癌放疗术后的MRI征象,并初步探讨咽隐窝变浅或消失与鼻咽癌放疗后复发的关系。方法搜集44例鼻咽癌放疗术后患者,分别行冠状位、轴位T1与T2快速自旋回波和T2WI脂肪抑制序列扫描,其中15例患者行增强MRI检查。随机选择20例正常人,分别测量其两侧咽隐窝深度,行t检验分析。42例患者分别测量双侧咽隐窝深度,并与鼻咽癌放疗后复发,进行χ2检验,分析两者间有无相关性。结果44例鼻咽癌放疗后MRI征象:①局部黏膜明显增厚复发3例,黏膜萎缩2例;②鼻窦炎39例,乳突炎23例;③邻近结构侵犯5例,主要侵犯斜坡、翼内外肌、中颅窝底、咽旁间隙及颈前软组织;④颈部淋巴结肿大转移6例。结论鼻咽癌放疗术后MRI复查,不仅可清楚显示放疗后改变,同时如一侧咽隐窝仍变浅或消失,高度提示肿瘤存在复发可能,有利于早期诊断,为临床进一步治疗提供依据。
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