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目的 探讨有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月手术治疗并获得随访的14例有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折患者资料,男9例,女5例;年龄28~71岁,平均49.9岁;受伤至手术时间为4~14 d,平均9 d。Letournel-Judet分型:前柱+后半横断骨折8例,单纯前柱骨折6例;其中3例合并腰椎压缩性骨折,2例合并胫骨平台骨折,1例合并多发肋骨骨折。经髂腹股沟入路或髂腹股沟+Kocher-Langenbeck联合入路行切开复位植骨内固定术。术后按照Matta复位标准评估骨折复位质量,按照Matta髋臼骨折评分系统评估术后髋关节功能。结果14例患者均获得随访,随访时间6~60个月,平均36个月;患者髋臼骨折均获骨性愈合,愈合时间为3~4个月,平均3.4个月。术后Matta骨折复位评价,优6例,良5例,可2例,差1例,优良率为78.5%(11/14);术后Matta髋臼骨折评分为10~18分,平均16.4分,其中优5例、良5例、可3例、差1例,优良率为71.4%(10/14)。术后发生创伤性关节炎3例,其中2例疼痛严重者行人工全髋关节置换术后疼痛消失,1例症状较轻者服用非甾体抗炎镇痛药物缓解;1例发生异位骨化,无明显不适,未予处理。结论有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折一般于受伤后5~10 d手术治疗为宜,最长不应超过2周;采用髂腹股沟入路或髂腹股沟入路+Kocher-Langenbeck联合入路可良好复位关节面及充分植骨,术后疗效满意。