动态动脉硬化指数与压力反射波增强指数的相关性及方法学简化研究

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目的探讨动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与压力反射波增强指数(augmentation index,AI)的相关性,并研究AASI测量的简化方法。方法研究对象包括2组。第1组患者用于AASI与AI的相关性研究,选取因冠心病或可疑冠心病行冠状动脉造影并同时行动态血压监测的患者85例。第2组患者用于AASI方法学的简化研究,连续入选100例行24小时动态血压监测的患者。标准AASI的计算:首先根据24小时动态舒张压与收缩压之间的关系计算出回归斜率,AASI定义为1减去舒张压与收缩压关系的斜率。简化AASI(AASIs)的计算:AASIs定义为1减去动态血压监测期间由最小收缩压与最大收缩压两点计算的舒张压与收缩压斜率。结果AASI与AI呈正相关关系(r=0.597,P<0.001)。标准AASI为0.51±0.16,AASIs为0.51±0.21,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),且呈显著正相关(r=0.573,P<0.001)。Bland-Altman及Mountainplot分析显示两种方法可以替换使用。结论动态动脉硬化指数是一种通过24小时舒张压与收缩压动态关系反映动脉硬度的方法;从24小时动态血压记录中选取最小收缩压与最大收缩压两对数值求出的简化AASIs与标准AASI有显著相关性,可以替代标准方法计算的AASI。
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