食管超声引导下经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损患者临床价值分析

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目的 探讨食管超声引导下经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损(atrialseptaldefects, ASD)患者的效果及安全性。方法 回顾性分析2017-12—2020-05郑州大学附属洛阳中心医院行食管超声引导下ASD封堵术治疗的62例ASD患者的临床资料,按封堵术方法分为经皮封堵组(32例)和经胸封堵组(30例)。比较2组患者的基线资料。统计ASD封堵成功率、手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后并发症发生率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。经皮封堵组手术封堵成功率为93.75%(失败的2例均为缺损最大径≥25 mm,改经胸封堵术成功封堵),经胸封堵组手术封堵成功率为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。经皮封堵组手术时间及住院时间短于经胸封堵组,术中出血量少于经胸封堵组,术后肺部感染等并发症发生率低于经胸封堵组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均获随访8~10个月,其间均未发生封堵伞移位、脱落、明显残余分流,以及其他并发症。结论 食管超声引导下经皮ASD封堵术和经胸ASD封堵术均有较高的手术封堵成功率,其中食管超声引导下经皮ASD封堵术的手术时间和住院时间更短,术中出血量和术后并发症更少。临床可根据患者的具体病情个体化选取手术方案。
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