小儿先天性巨大胆管扩张症1例

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1病例资料患儿女,4岁。因皮肤黄染、消瘦,腹部包块2年,包块增大明显伴发热、腹痛逐渐加重7d入院。体查:T38.8℃,P115次/min,R32次/min,BP108/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神疲乏,呼吸急促,皮肤黏膜明显黄染,腹部不对称性隆起,右腹显著隆起,触及包块,张力高,不能推移,上达肋下,下抵盆腔(图1),右侧腹腔完全被包块占据,包块向左超过腹中线占据左侧大部分腹腔(图2),叩诊移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检(-)。血常规:WBC28.6×10^
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