目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响。方法选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,60～75岁择期全身麻醉下手术的男性患者60例,体质量47～78kg,体质量指数正常。无高血压病史,肝、肾功能未见异常。无神经系统疾病及精神疾病病史,无严重视觉及听觉功能障碍。随机分为2组,每组30例。排除消化道溃疡、哮喘。A组:麻醉诱导后静脉滴注帕瑞昔布钠40mg,B组:麻醉诱导后静脉滴注0.9%氯化钠注射液5mL。麻醉诱导采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚静脉滴注,气管插管后接麻醉机行机械通气。麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷。术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。记录术前及术后3h简易智能状态检查量表(MMSE)评分。结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为30%和33%,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。但术前及术后MMSE评分组间比较差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠应用于老年男性患者,不增加术后早期认知功能障碍的风险。