肾移植受者的巨细胞病毒和多瘤病毒感染

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美国马萨诸塞州波士顿医院的Robert H.Rubin博士通过对巨细胞病毒(CMV)和多瘤病毒感染机制的描述,解释了肾移植术后常见的感染模式。移植术后的感染风险可由4种因素的共同作用所致:1)解剖学或技术性“意外”,如吻合口漏;2)免疫抑制水平异常;3)流行病学或环境暴露;4)通过进化或选择而耐药的病毒。尽管免疫抑制治疗及抗微生物治疗取得显著进展,但数年前由Rubin博士提出的移植术后感染的时间窗仍然未发生明显改变,有关时间窗的确定将有助于临床医生在移植患者出现感染时进行鉴别诊断。
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