葡萄糖-胰岛素-氯化钾液对体外循环心内直视术心肌能量代谢酶的影响

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目的探讨葡萄糖-胰岛素-氯化钾(GIK)液对体外循环心内直视术期间心肌能量代谢酶的影响.方法将20例心脏瓣膜置换术患者分为两组,GIK组和对照组各10例.GIK组于麻醉诱导后,GIK液按胰岛素每小时1 U/kg体重持续静脉滴注,至主动脉阻断前滴完.用酶组织化学法检测术前、中、后心肌乳酸脱氢酶(LDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、钙-ATP酶(Ca2+-ATPase)活性的变化.结果 GIK组SDH、CCO、Ca2+-ATPase的活性比对照组增高(P<0.01),两组LDH差异无显著性 (P>0.05).对照组1例死亡,术前、术中、术后SDH、CCO、LDH、Ca2+-ATPase的活性显著降低.结论术前补充适量GIK液可提高心肌代谢,改善术前心功能,加强术中心肌保护,减少术后并发症和病死率.
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