【摘 要】
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目的研究肌钙蛋白I(cTnI)和高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在远端冠脉阻塞后微小心肌损伤(MMD)中的诊断价值。方法随机选取240例胸痛入院患者作为观察组,其中175例已确诊有冠脉阻塞
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目的研究肌钙蛋白I(cTnI)和高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在远端冠脉阻塞后微小心肌损伤(MMD)中的诊断价值。方法随机选取240例胸痛入院患者作为观察组,其中175例已确诊有冠脉阻塞的心肌损伤患者(ZMMD组)、39例无冠脉阻塞的心肌损伤患者(WMMD组),26例非缺血性胸痛患者(NICP组),入院后抽血并测定ZMMD组、WMMD组、NICP组三组入院即刻(0 min),入院后30 min、90 min、120 min血清中cTnI和hs-cTnI的水平,另选90例健康体检者作为对照组。采用胶体金免疫层析法(GICA)检测血清cTnI水平,荧光免疫层析法检测hs-cTnI水平。结果观察组血清cTnI和hs-cTnI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); ZMMD组和WMMD组中cTnI和hs-cTnI水平均高于NICP组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),ZMMD组与WMMD组cTnI和hs-cTnI水平无显著差异。ZMMD组和WMMD组入院即刻血清样本hs-cTnI的阳性率分别为92. 6%和93. 1%,高于c Tn T阳性率69. 2%和65. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。ZMMD组hs-cTnI入院4个不同时间点(0 min、30 min、90 min、120min)阳性率高于cTnI阳性率,hs-cTnI阳性率最高为99. 5%(入院30min后),cTnI阳性率最高为98. 2%(入院90 min后)。结论 cTnI和hs-cTnI是诊断远端冠脉阻塞后MMD的生理指标,且在远端冠脉阻塞MMD患者早期血清中hscTnI比cTnI更敏感。
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