目的：探讨不同部位皮肤软组织撕脱的处理及撕脱皮瓣保留再利用与舍弃条件的判定。方法：回顾性总结并分析58例撕脱伤的整形修复，依据撕脱面积大小、形态各异，选择创面最佳修复，即①撕脱皮肤“反鼓”制成中厚皮片移植；②创面清创异体皮移植，Ⅱ期自体皮置换移植；③局部皮瓣移植覆盖裸露的神经血管骨关节及睾丸，其它创面自体皮片移植；④保留部分撕脱皮肤的皮瓣原位移植；⑤扩张后皮瓣移植覆盖裸露颅骨。结果：治疗58例，异体皮移植、自体皮移植、皮瓣及扩张后皮瓣修复，Ⅰ期伤口愈合46例，延期愈合10例，只有2例部分撕脱皮肤制成的皮瓣移植后尖端坏死，经再次手术修复创面愈合。肢体截除4例。其中1例延期截肢。结论：多部位撕脱伤主要是撕脱皮肤和部分撕脱皮肤的再利用。只要依据保留皮瓣的4条标准准确判断，选择修复方法妥当，撕脱皮肤舍弃的相对较少或全部利用，创面修复容易，受伤区功能最大限度恢复，外观也能达到整形效果，否则手术次数多，住院时间长费用高，最后效果恢复也不甚理想。