腹腔镜与开放根治术治疗肾癌的临床疗效比较

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目的:探讨腹腔镜根治术与开放手术治疗肾癌的临床疗效.方法:系统回顾分析我院行肾癌根治术的50例患者,其中行腹腔镜肾癌根治术患者(观察组)30例,行开放性肾癌根治术患者(对照组)20例.观察组患者肿瘤的大小1.9~6.7cm,平均5.1cm;对照组患者肿瘤的大小3.1~6.9cm平均5.6cm.两组患者手术前都已完善静脉肾盂造影(IVP)、B超、CT、MRI及单光子发射计算机断层成像术(SPECT)确认对侧肾功能等相关检查,诊断明确,临床分期:T1NOMO ~ T2 bNOM0.比较两组患者的术中出血量、手术时间、并发症及术后恢复状况.结果:腹腔镜肾癌根治术患者的术中出血量显著少于开放性肾癌根治术组患者(P<0.01);开放性肾癌根治术组的住院时间显著长于腹腔镜肾癌根治术纽(P<0.05);观察组与对照组的手术时间差异不显著(P>0.05).50例患者在术中及术后均未出现严重并发症,随访6~12个月均未发现肾癌复发和转移.结论:与开放手术相比,腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、住院时间短、并发症少等优点,临床治疗效果良好,值得广大临床工作者选用.
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