军事医学科学院附属医院乳腺癌临床流行病学16年演变趋势

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目的我国乳腺癌流行病学演变趋势尚未明确,本研究旨在分析乳腺癌发病年龄、临床分期和分子分型为主的流行病学变化趋势。方法从军事医学科学院附属医院电子病例档案库中,收集2000-01-01-2015-12-31初治原发性乳腺癌患者资料,建立乳腺癌信息数据库,回顾性分析乳腺癌患者发病年龄、临床分期和分子分型的总体分布及其随年代的变化趋势。结果 2 482例初治原发性乳腺癌中位确诊年龄48(19~87)岁,发病高峰年龄段41~60岁,随时间无明显变化。临床分期中,0期(原位癌)和Ⅰ期乳腺癌占比随时间呈显著上升趋势,Ⅲ期乳腺癌比率呈下降趋势,Ⅱ、Ⅳ期乳腺癌比率趋势变化平稳,χ~2=48.60,P<0.000 1。分子分型中,Luminal型及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌均有增加趋势,而三阴型乳腺癌有下降趋势,χ~2=24.81,P<0.000 1。结论北京地区乳腺癌高峰发病年龄段为41~60岁,中位年龄随时间无明显上升;早期可手术乳腺癌(0~Ⅱ期,T3N1M0期)尤其是原位癌(0期)比例有显著增加的趋势;分子分型中Luminal型及HER2阳性乳腺癌有增加趋势。
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