【摘 要】
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目的运用循证医学的方法对中医药治疗复发性自然流产(RSA)的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索国内主要数据库,并手工检索相关会议论文集及药厂资料等,按纳入与排除标准
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(No.81273797,No.81473714)
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目的运用循证医学的方法对中医药治疗复发性自然流产(RSA)的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索国内主要数据库,并手工检索相关会议论文集及药厂资料等,按纳入与排除标准选择试验、提取资料并质量评价,采用描述性分析进行系统评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入15篇文献、1 051例,Mate分析结果显示:与对照组相比,中药治疗RSA的临床有效率[OR=3.92,95%CI(2.11,7.28)],改善症状积分[WMD=1.83,95%CI(1.77,1.89)],保胎成功率[OR=5.55,95%CI(2.29,13.41)],人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平[WMD=10 791.66,95%CI(8 644.24,12 939.08)],抗磷脂抗体(ACA)转阴率[OR=4.13,95%CI(2.05,8.33)],抗子宫内膜抗体(Em Ab)转阴率[OR=3.13,95%CI(1.53,6.39)],抗CD3-BE[WMD=-2.48,95%CI(-4.73,-0.23)],抗CD8-BE[WMD=0.98,95%CI(0.16,1.79)],其差异均有统计学意义(P=0.00)。但在抗CD4-BE[WMD=1.04,95%CI(-0.13,2.22)],2组差异无统计学意义(P=0.08)。结论当前证据显示,中药治疗RSA具有一定的优势。但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量偏倚的可能性,势必影响结果的论证强度,本研究尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。
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