患者，女，16岁，因发热两个月于1982年8月26日入院。患者于1981年6月下旬在一次快速行走后出现左、右踝关节肿胀疼痛，表面不红，并有双手指关节、右肩关节酸痛，无发热。去当地医院检查，发现两颊红疹，关节X线片正常，血沉110mm/hr，抗“O”625u，尿常规（－），肝功（－），拟诊为“风湿性关节炎”、“红斑狼疮”，住院用强的松15mg/d治疗，关节症状好转。此后一直服用强的松。今年3月来我院皮肤科门诊检查，血沉快，尿蛋白（＋＋），抗核抗体强阳性，诊断为“系统性红斑狼疮”（SLE），将强的松量增至30mg/d，病情缓解。6月22日起患者突发高热，以后体温波动在38.4～41℃，伴咳嗽，再次住入当地医院。7月19日X线胸片：“右下肺炎”，拟诊为“红斑狼疮性肺炎”，静滴青霉素与皮质激素，体温忽升急降，一般情况逐渐恶化。8月8日患者曾去本市某医院检查，抗核抗体阳性，抗DNA抗体（－），血沉78mm/hr，血红蛋白7.2g％，原蛋白（＋＋），血清球蛋白增高，继续用强的松30mg/d治疗。8月13日因高热、“昏迷”在某医院急诊室输液。19日又因高热、“昏迷”来我院急诊室抢救。经静滴青霉素、氯霉素、地塞米松于次日苏醒，继续在急诊室观察。病人咳嗽咯黄痰，食欲差，恶心，体温不退，拟诊SLE合并肺部感染收住院。既往史无特殊。