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目的:通过观察术后自控硬膜外镇痛(PCEA)与常规肌注哌替啶镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响,制定相应的阶梯护理方案。方法:选择80例健康足月孕初产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分成镇痛组和对照组(各40例),镇痛组用持续硬膜外镇痛,对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛.观察镇痛镇静效果。泌乳时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复的指标)。结果:镇痛组的镇痛镇静效果明显优于对照组(P〉0.01)。镇痛组泌乳时间较对照组提前(P〈0.05)。镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组(P〈0.01)。患者对持续硬膜外