指尖再植的治疗体会

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目的探讨指尖再植的技术要点。方法再植12指,其中6指仅吻合一根动脉,2指吻合双侧动脉,3指吻合一条动脉一条静脉,1指行静脉动脉化。其中5例神经长段抽出者均未吻合。皮肤松弛缝合,未采用侧方切口及甲床放血。术后常规“三抗”治疗。结果成活11指,随访3-6个月后发现依创伤程度不同均存在不同程度的萎缩,吻合神经者感觉均恢复,两点辨别觉10~12 mm。关节活动度良好。结论指尖再植成活率很高,但组织挫伤太重者,再植后萎缩程度很大,不建议再植;微血管吻合质量是再植成活的关键。
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