【摘 要】
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目的 检测老年社区获得性肺炎(CAP)患者感染病原菌分布,血浆D-二聚体(D-D))、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)水平,并分析感染相关危险因素. 方法 选择2015年1月~2018年12月本院
【机 构】
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河北省人民医院感染性疾病科,河北石家庄050000
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目的 检测老年社区获得性肺炎(CAP)患者感染病原菌分布,血浆D-二聚体(D-D))、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)水平,并分析感染相关危险因素. 方法 选择2015年1月~2018年12月本院感染性疾病科收治的老年CAP患者75例,为病例组;选取同期体检健康者75例,为对照组.检测两组受试者血浆D-D、AT-Ⅲ、P(水平,并进行比较分析;检测病例组患者感染病原菌种类,分析其分布特征;收集患者的临床资料,分析CAP感染危险因素. 结果 75例老年CAP患者共检出病原菌97株,其中革兰阴性菌占58.76%(57/97),主要为肺炎克雷伯菌24.74%(24/97),铜绿假单胞菌15.46%(15/97)和大肠埃希菌13.40% (13/97);革兰阳性菌占35.05%(34/97),主要为肺炎链球菌15.46%(15/97)和金黄色葡萄球菌12.37%(12/97);真菌占 6.19%(6/97).病例组患者血浆D-D水平高于对照组(P<0.05),AT-Ⅲ、PC水平低于对照组(P<0.05).经Logistic多因素分析,吸烟,糖尿病,饲养宠物,低蛋白血症,支气管疾病史均是CAP发生的独立危险因素(P<0.05). 结论 老年CAP患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,患者存在凝血功能不良、纤溶功能异常等情况.CAP的发生与吸烟,糖尿病,饲养宠物,低蛋白血症,支气管疾病史有关,应对存在高危因素的老年群体给予更多关注,控制CAP的发生.
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