第一跖骨基底外侧楔形截骨治疗外翻

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cs_200901
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

本文介绍了一种重度

外翻矫形的手术术式。这一术式是根据

外翻严重程度与第一跖骨内收畸形相对称的原理,在第一跖骨旁做一纵形切口,沿其基底部平行关节处外侧做一楔形截骨,内侧骨皮质予以保留,不做完全截断,以此为轴,纠正第一跖骨内收,从而

外翻自动矫形。于跖

关节侧关节内侧弧形切口内,将跖骨头内侧赘生骨切除,紧缩跖

关节内侧关节囊,以纠正因长期

外翻所致跖

外侧关节囊挛缩的残留外翻畸形。通过Keller、McBride及本术式三种方法85足术后随访比较:本术式因截骨角度可以任意取舍,且无关节与骨性结构破坏,因而术后其跖骨角、

外翻角、伸屈

肌腱弓弦状脱位、足外形等方面矫形效果确实、可靠,术后疼痛及功能改善亦明显优于Keller、McBride术式。

其他文献
期刊
期刊
期刊
期刊
单纯扇形足仅为5个跖骨头分离,临床症状多较轻微,并发外翻后,跖趾痛加重,不能长距离行走。我们将Castellana治疗外翻的方法,即第一、二跖骨头间捆绑术与囊、骨赘切除和第一跖趾关节囊成形联合应用于治疗扇形足外翻,经治患者5例9足,平均随访1年4月,全部结果优良。初步体会本方法具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。
作者对1975~1992年间收治的脊柱裂所致足部畸形60例进行临床总结,认为本病单纯依赖手术治疗,年龄愈小疗效愈差。7岁以下的患儿应以支具等保守治疗为主。本病的形成机制为脊髓神经在椎菅内外的广泛粘连,脊柱骨的生长速度快于脊髓,神经牵拉致伤,肌肉麻痹所致。如发现脊柱背中线的腰骶部有局限性皮肤凹陷、色素沉着或囊性膨出物及小腿、足部有局限性皮肤感觉障碍、脊柱X线片见有椎弓、椎板部分骨缺损即可确诊。根据畸
期刊
期刊
期刊
我院自1973年4月~1991年6月应用跖骨颈斜行嵌插截骨术治疗92例(116足)外翻,随诊时间:3月~6年。截骨愈合时间:5~6周。平均2.5月足部功能恢复正常。除2例外余114足效果满意。作者对该手术适应证和操作方法作了详细介绍,手术的优点:稳定性好,操作简单,多数病人可免去囊切除术。