【摘 要】
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目的 研究不同血浆靶浓度异丙酚联合七氟醚气管内插管全麻用于腹腔镜手术中异丙酚对七氟醚MAC的影响及两者的相互关系,探索最佳异丙酚血浆靶浓度及七氟醚MAC,进一步明确联合
【机 构】
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河南省人民医院麻醉科,郑州,450003
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目的 研究不同血浆靶浓度异丙酚联合七氟醚气管内插管全麻用于腹腔镜手术中异丙酚对七氟醚MAC的影响及两者的相互关系,探索最佳异丙酚血浆靶浓度及七氟醚MAC,进一步明确联合合理配伍使用的药理特性,减少单独使用的不良反应,为临床麻醉提供参考依据.方法 采用随机抽样的前瞻性研究设计,根据术中异丙酚血浆靶浓度的不同,将患者分组,以BIS指数45～50作为麻醉深度客观指标,探讨不同血浆浓度异丙酚靶控输注对七氟醚MAC的影响及其作用方式,与单纯吸人七氟醚维持麻醉进行比较.结果 l组、2组、3组患者在T1、T2、T3、T4时的七氟醚MAC值比4组相对应各时点值明显低,P＜0.01；七氟醚MAC值的降低与异丙酚血浆靶浓度的升高之间呈线性关系,直线回归方程为Y =0.782-0.152X,Pearson相关系数r=-0.985.术后随访,各组均无术中知晓和手术记忆发生.术后恶心发生率,1、2、3组均明显低于4组(P＜0.05)；呕吐发生率,1组和2组明显低于4组(P＜0.05).结论 七氟醚吸入麻醉辅以异丙酚靶控输注,能减少七氟醚的用量并能维持适宜的麻醉深度,避免术中知晓和手术记忆,不延长术毕苏醒时间.
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