目的评估GRACE危险积分与急性非ST段抬高型心肌梗死、急性冠脉综合征(NSTEMI-ACS)患者冠状动脉病变相关性及相关程度。方法收集2006年1月至2010年12月期间住院的NSTEMI-ACS患者207例,计算GRACE危险积分,并按照积分将患者分为3组:低危组(1~108,n=60)、中危组(109~140,n=74)和高危租(>140,n=73)。再根据冠脉造影结果,采用Gensini计分量化冠脉病变程度,用Spearman相关系数对GRACE危险积分与Gensini计分进行相关性分析,并用ROC曲线测试GRACE危险积分对三支或左主干病变的预测价值。结果 Gensini计分分别为:低危组46.50(IQI:28.25~58.00)、中危组58.50(IQI:39.75~93.00)、高危组64.00(IQI:42.00~97.50),3组差异有统计学意义(P=0.001)。GRACE危险积分与Gensini计分成正相关(r=0.296,P=0.000)。低危组、中危组、高危组中三支或左主干病变的发生率分别为28.3%,47.3%,49.3%,3组差异具有统计学意义(P=0.031),GRACE危险积分对三支或左主干冠脉病变有一定预测价值(ROC曲线下面积0.623,95%CI 0.546~0.699;P=0.003)。结论 GRACE危险积分与Gensini计分呈正相关,即GRACE危险积分与冠脉病变程度呈正相关;三支或左主干病变在高危组中发生率较高,更应重视对高危组患者的血管重建治疗。