目的比较基层医院胸腔镜手术与腋窝下小切口手术治疗肺大疱的效果。方法选取2006年11月～2017年11月在山东省临沂经济技术开发区人民医院普胸外科就诊的86例肺大疱患者作为研究对象,根据单双号分组法将其分为实验组和对比组,每组各43例。实验组患者接受胸腔镜手术治疗,对比组患者采用腋窝下小切口手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间、疼痛程度评分(VAS)以及气胸复发情况。结果实验组患者的手术时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的术中出血量少于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的胸管留置时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的住院时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的VAS评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的气胸复发率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院胸腔镜手术治疗肺大疱的效果显著,创伤小,可降低复发率,值得临床推广应用。