会阴隐形新式缝合术与传统式缝合术的分析比较

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  【摘要】目的对会阴隐形新式缝合术与传统式缝合术的手术过程和预后效果进行观察对比,分析会阴隐形新式缝合术的应用优势。方法 对于近年来多例会阴缝合手术中对新式缝合术与传统式缝合术的应用对比研究,就不同缝合术应用的具体情况和应用结果进行分析。结果 新式缝合术与传统式缝合术的应用都可以达到缝合目的。结论 会阴隐形新式缝合术的应用相对于传统缝合术来说具有更优势,值得在临床实践中进行推广应用。
  【关键词】会阴隐形新式缝合术;传统式缝合术;分析比较
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)02-0158-02
  随着时代的发展,人们的生活水平不断提高,人们自身对于医疗和健康方面的需求不断增加,对于相关疾病的治疗上也提出了更高的要求,如何更加高效、及时、经济地进行治疗,这已经成为了当前医疗事业发展中所必须关注的一部分内容。现代医疗技术发展过程中,生殖系统类疾病的治疗技术水平不断提高,很多疾病的治疗都逐渐地融入了新的技术。在妇科疾病治疗中,手术是其中的关键手段。一些会阴侧切、裂伤、正中切以及陈旧性裂伤修补和良性肿瘤切除等手术中,采取不同的缝合手术方式所获得的效果也是不同的。本文就对于2013年1月至2015年12月我院所主持和参与的520例会阴缝合手术进行了分析,对其进行总结报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  2013年1月至2015年12月我院所主持和参与的520例会阴缝合手术中,传统缝合手术240例,隐形新式缝合280例。
  1.2手术方法
  利用局部麻醉、腰部麻醉、全麻醉、硬膜外麻醉以及阴部阻滞麻醉等方式,依据不同缝合手术方式,对于参与手术的患者进行分组。
  传统缝合术:术前备皮,准备4-7号丝线;阴道切口采用4号丝线间断缝合会阴深部组织采用4号丝线间断缝合(深部组织残留缝线)[1];外阴皮肤应用4-7号丝线间断缝合;伤面术后处理采用碘伏或新洁尔灭擦洗,每日擦洗两次。在手术后5天至7天进行拆线。手术的不良反应为手术后出现疼痛、皮下硬结以及皮肤瘢痕,术后住院时间为5天至7天。
  会阴隐形新缝合术:术前备皮,准备0/4号可吸收线或0/3号肠线;阴道切口采用0/4号可吸收线或0/3号肠线连续锁边缝合[1];会阴深部组织采用0/4号可吸收线或0/3号肠线间断缝合;外阴皮肤采用0/4号可吸收线或0/3号肠线连续横式褥式内翻缝合(隐形埋缝,进针在皮肤与皮下交界处,前一针与后一针紧贴),与阴道缝线头在皮肤黏膜交界处相对打结[3];伤面术后处理采用碘伏或新洁尔灭擦洗,每日擦洗两次。阴道外阴不需拆。手术的不良反应为无明显手术后出现疼痛、皮下硬结以及皮肤瘢痕情况,术后住院时间为3天。
  1.3评价标准
  在评价中,先对于两组患者手术中缝合时间、住院时间、手术中出血情况、住院费用、以及病床周转情况进行全面的分析和比较。
  1.4统计学处理
  本次研究利用SPSS15.0统计学软件完成分析处理的过程,计量资料利用t检验,组件对比利用x?检验,P<0.05具有差异性,存在统计学意义。
  2结果
  对于有效性分析可以发现,传统缝合240例,隐形新式缝合280例的手术情况分析如下。在缝合时间、住院时间、手术中出血情况、住院费用、以及病床周转情况上,隐形新式缝合具有相对明显的优势。所有患者均无缝合并发症,三组患者的相关指标具有差异性(P<0.05)。详见表1。
  3讨论
  对于妇科疾病治疗中,手术治疗是其中不可或缺的一项重要治疗手段,其本身具有较强的治愈率,并且可以对并发症与后遗症进行有效控制。在一些会阴侧切、裂伤、正中切以及陈旧性裂伤修补和良性肿瘤切除等手术中,隐形新式缝合的应用都可以获得良好的手术效果。
  隐形新式缝合的应用,可以对于手术时间进行有效缩短,提高手术效率,对于当前医疗需求较高所导致的床位紧缺问题进行缓解,提高了整体病床的周转效率,降低新患者等待时间[4]。与此同时,隐形新式缝合手术应用下,整体手术的成本得到进一步的控制,患者本身可以更快地完成治疗并且出院。在隐形新式缝合手术中,其缝合时间得到了有效地缩短,进而创面的暴露时间也得到了控制,表层细胞的活性得到了保证,相关组织的生长效果也可以得到更好地提高。由于这种手术方式不需要进行拆线,因而医护人员的工作量也得到了进一步的降低,并且患者也可以避免后续拆线所带来的痛苦。相对于其他缝合方式来说,这种缝合方式也具有远期的治疗效果,并且缝合位置不会出现皮下硬结以及皮肤瘢痕,不会产生不适于疼痛,缝线的吸收效果较好,这从另一方面也提高了患者的恢复效果和生活质量[5]。这种缝合方式应用下,患者的治疗成本也得到了大大降低,患者的負担减轻,国家的相关医疗投入也可以得到降低,真正地提高了治疗过程的经济性。另外,隐形新式缝合术后,患者可以更早地进食和恢复活动,输液量和用药情况也得到了缩减,这对于帮助患者进行更快的回复来说都是非常关键的。
  综上所述,在会阴侧切、裂伤、正中切以及陈旧性裂伤修补和良性肿瘤切除等手术中,隐形新式缝合术的应用,可以有效地提高缝合的整体效果,是一种有效、优质的缝合方式选择。经过大量实践经验分析,这种隐形新式缝合的缝合方式,同样也可以应用于其他张力相对较小部位的缝合手术当中,具有较强的实际应用意义。
  参考文献:
  [1]罗运红,黄顺兰,李蒙,李肖莲.会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果观察[J].中国现代药物应用.2014(13)
  [2]曹继红,景亚梅.会阴隐形新式缝合术与传统式缝合术的分析比较[J].中国社区医师(医学专业).2012(35)
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  [4]何冬卉.会阴侧切三种缝合方法的临床观察[J].中国社区医师(医学专业).2011(27)
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