【摘 要】
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目的:分析婴幼儿支原体(MP)肺炎后反复发作性呼吸道感染(RRTI)的因素,以便为临床诊治提供依据。方法:将支原体肺炎患儿300例作为研究对象,入组对象家属愿意配合研究,签署《知
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目的:分析婴幼儿支原体(MP)肺炎后反复发作性呼吸道感染(RRTI)的因素,以便为临床诊治提供依据。方法:将支原体肺炎患儿300例作为研究对象,入组对象家属愿意配合研究,签署《知情同意书》,出院后均进行为期1年以上随访,对患儿出院前后MP-Ig M、MP-Ig G双抗体滴度及免疫功能进行测定,并记录随访期间呼吸道感染与用药情况,实施统计学分析。结果:在300例支原体肺炎患儿中,有45例发生RRTI,发生率30. 00%;经多因素分析,显示年龄为3~6岁(OR=2. 31,95%CI:1. 23~4. 68)、HP抗体阳性或转阳(OR=4. 51,95%CI:1. 56~13. 27)、CD4/CD8下降(OR=10. 33,95%CI:3. 45~32. 02)及Ig A下降(OR=1. 96,95%CI:1. 12~3. 47)属于RRTI诱发的危险因素;而应用免疫增强剂(OR=0. 31,95%CI:0. 14~0. 82)对反复发作性呼吸道感染有预防作用,属于保护因素。结论:婴幼儿支原体肺炎属于比较常见疾病,而且容易出现RRTI,多因素分析可知RRTI发生危险因素主要有年龄3~6岁、HP抗体阳性或转阳、CD4/CD8下降、Ig A下降,同时MP肺炎患儿治愈后出现免疫功能障碍也极易出现RRTI,采取免疫增强剂治疗可减少RRTI出现,临床应加强重视。
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