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目的 探讨糖耐量正常的2型糖尿病(T2DM)一级亲属(FDRs)循环内皮祖细胞(EPCs)水平与氧化应激及血管内皮功能变化及彼此之间的关系.方法 选择T2DM患者40例,FDRs 38例,正常对照组30例,测定EPCs数量、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(TAO-C)、空腹胰岛素(FIns),稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 T2DM组FPG[(7.86 ±0.77)mmol/L]和HbA1c[(5.34 ±0.37)％]显著高于对照组[(4.90 ±0.35)mmol/L,(5.34±0.37)％]及FDRs组[(5.13 ±0.95)mmol/L,(5.36±0.36)％],P值均＜0.05.T2DM组的TC水平[(5.88 ±0.76)mmol/L]高于FDRs组[(4.95±0.76)mmol/L]和正常对照组[(4.66±0.90)mmol/L],P＜0.05；HOMA-IR在对照组、FDRs组、T2DM组分别为0.48±0.25、0.81 ±0.46、1.47±0.24(P ＜0.01)；T2DM组的血清SOD、TAO-C及GSH-Px水平[(69.30±2.21)、(7.30±0.29)、(856.5±9.01)U/ml]显著低于对照组[(75.33±3.63)、(8.17±0.58)、(938.1±19.35)U/ml]及FDRs组[(74.91±4.53)、(8.24±0.46)、(936.9±15.78)U/ml],P值均＜0.01；血清MDA水平对照组为(2.87 ±0.63)μmol/L,FDRs组为(3.28±0.71)μmol/L,T2DM组为(3.69±0.39)μmol/L,P＜0.01；对照组的EPCs、反应性充血后肱动脉内径变化(FMD％)分别为96.75 ±8.11、8.36±2.21,高于FDRs组(83.34±12.43,6.78 ±0.98)和T2DM组(58.45±7.58,2.86 ±0.35),P值均＜0.05.在FDRs组,HOMA-IR自然对数值与MDA呈正相关(r=0.486,P＜0.05),分别与SOD、TAO-C、GSH-Px呈负相关(r值分别为-0.426、-0.601、-0.524,P值均＜0.05).结论 在糖耐量正常的FDRs已经出现了胰岛素抵抗、氧化应激、EPCs数量的减少及FMD受损,且四者之间存在相关性.