同轴微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗咯血的疗效观察

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目的评价同轴微导管超选择支气管动脉栓塞(SSBAE)治疗咯血的可行性、安全性、疗效,并发症.方法29例咯血病人,男24例,女5例.年龄35~71,平均54岁.支气管扩张9例,肺结核12例,肺癌8例.共32例次SSBAE治疗.结果29例病人,进行超选择支气管动脉插管33次,插管成功率96.9%(32/33),32次栓塞成功病人获立即止血效果:完全控制的21例(65.6%),不完全止血10例次(31.3%),无效1例(3.1%).止血不完全的10例病人中,1例支扩,3例慢性纤维空洞性肺结核,6例原发性肺癌.随访2~32月,7例复发出血,其中3例为慢纤空肺结核,余4例为肺癌病人.所有病人均无严重并发症发生.结论同轴微导管超选择支气管动脉栓塞治疗咯血是一安全,止血迅速、疗效确切的治疗措施,除肿瘤外,远期止血效果好,并发症少,值得临床推广.

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