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目的 探讨CD14+/人类白细胞抗原-DR+(HLA-DR+)单核细胞在脓毒症发展进程中的变化情况及对预后判断的临床意义.方法 用流式细胞术(flow cytometry, FCM)检测脓毒症患者(预后良好组和预后不良组)及正常对照组全血中的单核细胞表面CD14+/HLA-DR+的表达情况.对10例脓毒症患者CD14+/HLA-DR+单核细胞进行连续监测. 结果 103例脓毒症患者CD14+/HLA-DR+单核细胞明显低于正常对照组(t=8.147,P<0.05);脓毒症患者预后良好组CD14+/HLA-DR+单核细胞与预后不良组比较差异有统计学意义(χ2=14.9,P<0.05);对10例脓毒症患者CD14+/HLA-DR+单核细胞进行连续监测,发现该指标与疾病的发展变化及预后转归有一定的相关性.结论 CD14+/人类白细胞抗原-DR+单核细胞的检测及动态连续监测对脓毒症患者的预后判断有重要意义,对该病的临床治疗有积极的指导作用.