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目的：探讨绝经后阴道出血的病因。方法对我院2010年5月-2013年5月因绝经后阴道出血入院行宫腔镜检查及治疗223例患者进行回顾性分析。结果宫腔镜检查并病理检查证实诊断生殖器炎症的患者109例（48眹88%），良性病变主要包括子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等共计63例（28眹25%），恶性病变包括子宫内膜癌、宫颈癌及癌前病变共24例（10眹76%）。结论绝经后阴道出血病因复杂，主要是良性病变和非器质性病变，较少为恶性，但仍应提高警惕极早就诊，宫腔镜检查定位取材，联合病理检查，赢得绝经后阴道出血病因学诊断的金标准的同时，对于一部分粘膜下肌瘤或息肉等良性宫腔占位病变可以治疗。