天津:妙招化解农民看病难

来源 :中国供销商情·村官 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haohmf
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  “一天一角钱,全年看病不犯难”。在天津市西青区张家窝一些村子墙上随处可见这句醒目的标语,简单的标语却传达出了村民们的切身感受,新型农村合作医疗制度让张家窝镇的农民们心里有了底。来自天津市卫生管理部门的最新统计,全市已有近300万农民参加了新型农村合作医疗,近20万住院和门诊就医农民体会到了看病报销的实惠。新型农村合作医疗制度在天津市实施以来取得了显著成效。目前已在9个有农业的区县全面展开,累计医疗补助金额超过1.2亿元。从2007年起,新型农村合作医疗将在全市12个区县农村全面铺开,届时每位农民一年只要交40元钱,看病就能享受全年的医疗保障。天津市委市政府也将在每年筹措3亿元资金用于新型农村合作医疗制度建设,使该项制度在地域覆盖上实现100%。
  
  财政为新农村合作医疗“输血”
  
  如今,在天津市的农村区县卫生局的电脑网络中,只要输入某个农民的姓名,即可调出农民健康状况指标:输入某个村镇名称,即可调出村镇疾病防治数据。据天津市财政局有关人士介绍,天津市在为农民免费体检基础上,建立起了农村医疗档案服务平台,目前已为320万农民和900个村镇建立起健康档案,为新型农村合作医疗发挥着重要作用。
  新型农村合作医疗自2003年在天津市开展试点以来,各级政府不断加大财政对新型农村合作医疗的支持力度,提高筹资比例,扩大农民受益率,在构建社会主义和谐新农村进程中发挥了显著作用。截至目前,天津市已累计有168425名农民享受到合作医疗补贴,农民因病造成的生活困难得到了有效缓解。
  据介绍,本着坚持自愿、因地制宜、循序渐进、科学规范原则的新型农村合作医疗,通过建立与农村经济社会发展水平、农民承受能力相适应的医疗保障体系,不断提升农民覆盖率,使越来越多的农民从中受益。2004年天津市共为13571人次患病住院的农民补助了1894,6万元医疗费。2005年天津市共为23631人次患病住院的农民补助了4484.78万元医疗费。与此同时,该年度有门诊患者31432人次,连同住院受益农民,总计共有55063人次获得了合作医疗补助。2006年前3个季度,天津市已为28053人次患病住院的农民补助了医疗费5376.45万元,为71738人次门诊看病的农民补助了医疗费179.04万元,参加合作医疗的农民总受益率为7.9%,是2004年的3倍多。
  据了解,目前天津市农民参加农村合作医疗的比例达到75%。农村合作医疗的快速发展,让农民追求健康的要求越来越高。为使农民有病早发现、早诊断、早治疗,天津市财政安排6000万元专项资金,免费为全市400万农民进行健康体检,并为每一位农民建立电子“健康档案”。建立“健康档案”转变了农民生活方式,现在农民特别在意健康,条件好的村每年都要组织农民体检,“健康档案”存放在当地卫生管理部门,得了普通的病,农民就在镇卫生院医治,不再往城里大医院跑了。过去政府对地方病掌握得不全面,建立农民和村镇“健康档案”,可以充分利用农村卫生资源,了解农村疾病分布特点和变化趋势,发现影响农民身体健康的危险因素,指导农村居民科学生活,合理医疗,有针对性地开展健康教育,增强农民的健康观念,预防大规模疾病的发生与传播。
  为做好农民“健康档案”管理工作,天津市区财政拨付专款组织工作人员培训,对档案的收集、整理、归档提出具体要求,举办农村居民健康体检档案培训班。各区县财政局会同档案、卫生管理部门,督导各站点按归档内容编制和收集农村居民健康体检档案情况,协助有关部门建立电子检索系统,采用现代化管理手段,实现了“健康档案”微机管理,为农村医疗机构和广大农民提供方便、快捷的服务。目前全市有320万农民进行了健康体检,占全市农业人口的85%,随着农民体检规模的扩大,农民“健康档案”在新型农村合作医疗制度中的作用将更加重要。
  
  多途径保障农民健康
  
  看病难、看病贵的问题,如今成了中国老百姓特别是农民们挥之不去的心头阴影,农村新型合作医疗的实行,使农民的心头燃起了希望之火。一些年纪稍大的农民都记得,在上世纪九十年代中期,津郊断断续续实行过几年合作医疗,那时政府不出资,农民出有限的钱,由于保障水平低,资金管理不到位,流于了形式。而现在施行的新型农村合作医疗,相比旧的制度,在政府保障、资金管理等方面都做了彻底变革。
  据了解,新型农村合作医疗是我国历史上首次由政府出面解决农民看病问题的医疗保障制度。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是国家为减轻农民负担、解决农民看病难、看病贵而出台的一项惠民政策。天津市自2003年年底以来,至今已在北辰区、大港区、静海县、东丽区、津南区、西青区、汉沽区、塘沽区、武清区9个区县全面展开。而从2007年1月1日起天津将全面推行新型农村合作医疗制度,在农民缴费不变的前提下,增加各级政府财政投入力度,农民人均筹资水平将达到124.6元,比去年增加84%,其中个人仅担负31.5%,人均实际缴纳39.25元(今年为39.4元)。按照全市400万农民80%参合的标准计算,全市新农合筹资将达到37374万元。根据天津市政府下发的《批转市卫生局、市财政局、市民政局、市农委关于进一步加强我市新型农村合作医疗工作意见的通知》,对全市新型农村合作医疗实施方案提出了调整意见,将新型农村合作医疗筹资的基准水平定为每人每年100元。明年起,12个涉农区县中有6个区(县)人均筹资标准将过百元,其中塘沽区达到年度人均筹资200元,东丽区人均160元、西青区和北辰区人均150元,津南区人均120元,大港区人均115元。
  目前,除了“大病统筹”外,很多门诊常见病也纳入新型农村合作医疗报销范围。如今,“小病不扛了,大病敢看了,看病不难了”的新型农村合作医疗制度,不仅解决了农民看病难、看病贵问题,而且已成为本市建设社会主义新农村的成功实践。
  为解决医疗保障水平低、抵御大病风险能力差及乡镇卫生院能力有限,尚有为数不少农民患者舍近求远到城里大医院就诊,针对这些问题,天津市一些区县建立了农村医疗救助制度,作为新型农村合作医疗的补充。
  根据天津市政府批转市卫生局、市农委、市财政局《关于加强我市乡镇村卫生服务管理一体化工作的指导意见》,到2008年,天津市有农业的区县要建立比较完善的乡镇村卫生服务管理一体化模式,逐步对农村社区卫生服务进行结构和功能的双重改造,构建新型农村基层卫生服务体系。到2010年,建立比较完善的农村社区卫生服务体系,广大农民做到小伤、小病不出村,常见病、多发病不出乡镇就可医治。
  据了解,天津市已从2005年开始,计划用三年时间进一步加强农村乡镇卫生院建设,通过新建、改建、扩建,使百余所农村乡镇卫生院达到标准化基础设施、标准化设备配置、标准化人才培训。其中仅房屋标准化建设就将投入3亿元。届时,农村就医环境将极大改善,农民看病不再难。天津市乡镇卫生院将按照社区卫生服务中心的设置标准,实现向社区卫生服务中心的转型,同时,村卫生所要转型为社区卫生服务站。转型后的农村社卫生服务中心,以公共卫生、预防保健和基本医疗服务为主:农村社区卫生服务站以预防保健为主,开展家庭档案管理、健康咨询和常见病的初期治疗,逐步达到医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的社区卫生服务功能定位。
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