卵巢内膜异位症囊肿患者盆腔不同类型内膜异位症病灶的特征及其与疼痛症状的关系分析

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mu_322
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目的 分析卵巢内膜异位症(内异症)囊肿患者盆腔不同类型内异症病灶的特征及其与患者疼痛症状的相关关系.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月收治的305例盆腔内异症患者的临床资料,其中248例患者同时伴有卵巢内异症囊肿作为观察组,另57例无卵巢内异症囊肿患者作为对照组.比较两组患者盆腔不同类型的内异症病灶特征,并分析其与患者疼痛症状之间的关系.结果 观察组CA125水平为(69±31) kU/L,对照组为(39±22) kU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组中合并深部浸润型内异症占47.2% (117/248),合并其他部位内异症占48.4%(120/248).观察组中骶韧带深部浸润病灶发生率(40.3%,100/248)、子宫直肠陷凹完全封闭率(38.7%,96/248)、子宫表面病灶发生率(14.1%,35/248)均高于对照组的28.1%(16/57),8.8%(5/57),5.3%(3/57),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组中慢性盆腔痛(23.4%,58/248)及性交痛(29.8%,74/248)的发生率均低于对照组的36.8%(21/57),43.9%(25/57),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢内异症囊肿单侧患者痛经的发生率(74.0%,111/150)低于双侧患者(84.7%,83/98),观察组中无粘连及轻度粘连患者的痛经(68.7%,92/134)及大便痛(8.2%,11/134)的发生率均明显低于伴中重度粘连患者[分别为89.5% (102/114)和18.4%(21/114)],差异有统计学意义(P< 0.05).结论 卵巢内异症囊肿患者常同时合并盆腔其他不同类型的内异症,与骶韧带深部浸润型病灶、子宫直肠陷凹封闭、子宫表面病灶的关系密切,如患者同时合并深部浸润型内异症时各种疼痛的发生风险则会明显增加。

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