如何缓解带状疱疹患者的疼痛

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  带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病因其常见于腰胁间蔓延如带故有“缠腰龙”之称。现代医学认为本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病该病毒感染了无免疫力或免疫力低下的儿童就会发生水痘而感染了曾患过水痘而有部分免疫力的成人则发生带状疱疹。当感染水痘后(多为隐性感染)病毒潜伏在脊髓后根神经节内或三叉神经节内当机体免疫力低下时如患某些传染病、恶性肿瘤以及受到外伤时病毒被激活使已经受影响的神经节发炎并沿神经传到皮肤发生水泡并出现疼痛等症状。故疼痛是带状疱疹最常见、最剧烈的临床症状之一不仅给患者造成紧张、恐惧的心理增加了心理负担而且严重影响了患者的生活质量。为此在临床护理实践中针对这些问题采取有效的护理措施取得良好效果。现总结如下。
  临床资料
  收治带状疱疹患者15例男77例女8例年龄8~9岁。
  护理措施
  心理护理:本病因起病急疼痛剧烈且不断有新疱疹长出患者十分恐惧、焦虑。因此应做好心理安慰帮助患者认识本病了解每项检查、治疗、护理的目的介绍同病种痊愈患者的情况多与患者沟通、交流同情和安慰患者建立相互信任的护理关系给患者以安全感充分发挥心理镇痛作用。
  疼痛护理:疼痛可通过转移注意力及暗示疗法提高痛域。亦可用一些物理疗法止痛。①用红外线多源频谱仪对皮损处进行照射治疗可使局部温度升高从而加速血液循环改善皮肤的新陈代谢具有消炎、镇痛等功效。用法次/日分钟/次注意调整灯距防止烫伤。②用雷神灸疗法作用为活血行气温经通络消散瘀血舒筋止痛。适用于躯干四肢肌肉丰富处在皮损边缘沿带状疱疹排列持灸操作宜稳、准每次灸~分钟这一疗法可减轻疼痛缩短病程有效地防止后遗神经疼痛的发生。③用.5辣椒碱软膏均匀涂抹于患处通过影响神经肽P物质的释放合成和储藏而起镇痛作用。用法次/日。④协助患者采取保护性体位取健卧侧位、避免穿紧身衣服等以减轻疼痛。⑤遵医嘱应用止痛药及营养神经药服用止痛药后小时内应卧床休息避免因头晕而发生意外。
  饮食指导:饮食宜清淡、易消化、富营养多食富含维生素A及维生素B的食物如动物肝脏、胡萝卜、南瓜、柑桔等以改善局部代谢促进上皮细胞修复忌甜品、辛辣食物忌烟酒、咖啡等。
  皮肤护理:为患者提供整洁、舒适的环境。保持床单元清洁、干燥、无渣屑穿宽松棉质衣裤防止衣服过小摩擦患处增加疼痛保持局部皮肤干燥避免搔抓、热水及皂类刺激可用硼酸溶液湿敷达到消炎、收敛皮损之效果。
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