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目的 了解北京某三级医院门急诊第二类精神药品使用情况,促进合理用药. 方法 从该医院HIS信息系统提取2017-2019年医院门急诊第二类精神药品使用情况的数据,回顾性分析药品用量、使用金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)及排序比;随机选取3个月的第二类精神药品处方进行点评,对不合理处方进行分类统计分析. 结果 2017-2019年该院门急诊第二类精神药品使用共13种,药品用量及使用金额呈增长趋势,地佐辛注射液、奥沙西泮片的使用金额排序始终居前2位;艾司唑仑片、佐匹克隆片、奥沙西泮片的DDDs排序始终居前4位;酒石酸唑吡坦片的使用金额及DDDs增长较明显,2019年增至第4位;地佐辛注射液、氨酚羟考酮片的DDC较高,居前2位,而艾司唑仑片、地西泮片较低.酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片(胶囊)、艾司唑仑片、地西泮片、曲马多缓释片、地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液的排序比均基本接近1.0.随机选取该院2020年1月至3月的门急诊第二类精神药品处方1 500张进行点评,总不合理处方251张,不合理率为16.73％.主要不合理处方类型有用法用量不适宜(11.95％)、特殊人群不适宜(6.37％)、联合用药不适宜(28.29％)、超处方限量(50.99％). 结论 该院第二类精神药品的应用基本合理,后期仍需加强管理和监控,实施个体化评估,使二类精神药品使用更加合理规范.