慢性咳嗽和喘息性疾病支气管肺泡灌洗液成分分析

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目的 分析慢性咳嗽及喘息性疾病患儿支气管肺泡灌洗液成分。方法 应用免疫组化及ELISA方法 ,对哮喘 (13例 )、慢性咳嗽 (10例 )、婴幼儿喘鸣 (8例 )患儿和对照组 (8例 )共 39例的支气管肺泡灌洗液进行细胞学分析及上清液IL 5浓度测定。结果 哮喘患儿支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞为 3 0 %(0 7%~ 8 8%) ,上皮细胞为 3 0 %(0 7%~ 12 0 %) ,IL 5为 1 6ng/L(0~ 16 0ng/L) ,与慢性咳嗽组及婴幼儿喘鸣组相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;2例慢性咳嗽及 3例婴幼喘鸣儿嗜酸性粒细胞亦有异常增多 ,与组内其他患儿相比差异有显著意义 ;婴幼儿喘鸣组中性粒细胞明显增多。结论 哮喘患儿支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞和上皮细胞明显增多为其特征性改变 ;慢性咳嗽患儿中有嗜酸性粒细胞异常增多者 ,应注意与哮喘鉴别 ;婴幼儿喘鸣者以中性粒细胞增多为著 ,抗哮喘治疗应慎重。
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