选择大角度不同部位静脉穿刺对患者疼痛的观察

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  摘 要 目的:探讨45°~60°角度前臂静脉穿刺对患者的疼痛影响。方法:360例患者完全随机分为实验组与对照组,实验组以前臂静脉进行穿刺,对照组以手背静脉进行穿刺,观察两组患者穿刺疼痛程度。结果:实验组微痛、无痛占80%,一次性穿刺的成功率93.3%;对照组微痛、无痛占60%,一次性穿刺的成功率74.4%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:45°~60°前臂静脉穿刺一次性穿刺的成功率高,患者疼痛感明显减轻。
  关键词 穿刺部位 输液 疼痛
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.278
  资料与方法
  2009年7月~2009年11月收治妇科患者360例,均为神志清,双侧肢体知觉及浅感觉均正常,无静脉炎、水肿,浅表静脉充盈,排除输入刺激性药物。除外肥胖患者,静脉输液均采用针头斜面与皮肤呈45°~60°进针。
  方法:征询患者同意,将静脉输液患者随机分為两组。甲组采用前臂静脉进行穿刺,乙组采用手背静脉穿刺方法。
  对疼痛程度的评估:以1次穿刺成功为有效计算,疼痛强度采用数学评分法(NRS),在0~10之间选项择一个数字以描述其疼痛程度,0为无痛,10为无法耐受的最剧烈的疼痛。测试者操作时观察患者面部表情,疼痛标准以患者的感觉,接受静脉穿刺时的面部表情和穿刺后询问对疼痛的反应为基准。
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