2005-2009年我国预防HIV母婴传播干预服务状况分析

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目的 了解我国预防HIV母婴传播(PMTCT)主要干预服务状况及其变化趋势.方法 收集2005年1月至2009年12月我国所有开展PMTCT工作地区的10 360 655名一般孕产妇接受常规孕产期保健和AIDS咨询检测服务状况的信息,并对其中确认HIV感染的10 123例孕产妇及其所产婴幼儿开展分阶段个案调查,收集包括应用抗病毒药物、安全分娩、人工喂养等PMTCT综合干预措施的相关信息,分析我国PMTCT主要干预措施落实情况及其变化趋势.结果 2005-2009年,我国孕产妇的AIDS咨询率呈逐年上升趋势(x2趋势=3184.5,P<0.001),2005年为69.8%(406 151/581 975),2006年为84.5%(1 346 745/1 594 579),2007年为90.3%(1 582 757/1 753 191),2008年为93.7%(1 926 224/2 055 232),2009年为82.3%(3 599 228/4 375 678);HIV抗体检测率呈逐年上升趋势(x2趋势=146 194.7,P<0.001),2005年为57.8%(336 459/581 975),2006年为80.8%(1 287 812/1 594 579),2007年为87.0%(1 524 595/1 753 191),2008年为89.2%(1 833 246/2 055 232),2009年为85.5%(3 741 337/4 375 678).10 123例HIV感染孕产妇中,有6156例分娩,HIV感染产妇抗病毒药物应用比例累计为71.0%(4373/6156),呈逐年上升趋势(x2趋势=47.6,P<0.001),2005年为64.6%(362/560),2006年为66.9%(623/931),2007年升至66.7%(857/1284),2008年为74.2%(977/1316),2009年为75.3%(1554/2065);孕期用药比例为58.5%(2557/4373).HIV感染产妇所产婴幼儿的抗病毒药物应用比例为83.4%(4999/5994),呈逐年上升趋势(x2趋势=13.0,P<0.001),2005年为77.2%(409/530),2006年为80.1%(720/899),2007年为83.8%(1053/1257),2008年为89.4%(1116/1249),2009年为82.6%(1701/2059);人工喂养比例为92.9%(5276/5681),18月龄HIV抗体检测比例为74.6%(2482/3324).结论 一般孕产妇人群咨询率与HIV检测率逐年提高,但孕期检测比例较低;各项PMTCT主要干预措施落实比例逐年提高。

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