【摘 要】
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文章以清代南部县衙档案为中心,从吏员顶充、职能践行等方面呈现出清代县医学的运作实况及一些被既往研究忽视或误解的面相,彰显了地方医疗的复杂性。训科顶充的实际过程多偏
【基金项目】
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国家社科基金重大项目“宋元以来中医知识的演进与现代‘中医’的形成研究”(18ZDA175)的阶段性成果
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文章以清代南部县衙档案为中心,从吏员顶充、职能践行等方面呈现出清代县医学的运作实况及一些被既往研究忽视或误解的面相,彰显了地方医疗的复杂性。训科顶充的实际过程多偏离于令典规定,存有诸多流弊。除履行卫生职能、参与司法处理,县医学仍需完成各类“他职”,故屡受支差赔累,地方医疗生态遂遭破坏。随着清末新政的深入,没落的县医学日渐将自身权力让渡给医学研究会等力量,地方医政发生了很大的转型。
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