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目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者术后镇痛效果和应激反应的影响。方法根据美国麻醉师协会(ASA)分级标准,选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻下开胸手术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组。两组患者均采用布托啡诺行自控静脉镇痛,帕瑞昔布钠组于术前30rain、术毕即刻、术后24h、术后36h分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组在各时点给予生理盐水5mL。两组均于麻醉前(T0)、术后2h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)抽取静脉血,用放免法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇