对慢性阻塞性肺病及伴睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠初筛观察

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作者观察了46例慢性阻塞性肺病(COPD)患者睡眠时呼吸和血氧饱和度(SaO2)变化情况,并同时与16名健康人对照,结果发现其中有22例COPD合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS),其中有75%发现鼻咽部异常,而单纯COPD者仅发现40%。单纯COPD患者睡眠时呼吸暂停发作次数多于对照组(P<0.01),而COPD伴SAS者发作次数和时间均超过COPD和对照组(P<0.01和P<0.05)。患者同时伴有SaO2下降,单纯COPD者睡眠后的最低SaO2、下降SaO2均低于对照组(P<0.01),COPD伴SAS者最低SaO2、下降SaO2、平均SaO2亦均低于COPD组和对照组(P<0.01和P<0.05)。COPD患者睡眠时易发生呼吸紊乱和SaO2下降。当患者伴有上气道如鼻咽部的解剖异常,则易合并SAS,使呼吸暂停频繁发作,SaO2明显下降,直接影响COPD和肺心病的发展变化 The authors observed changes in breathing and blood oxygen saturation (SaO2) in 46 patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) during sleep and at the same time compared with 16 healthy individuals and found that 22 of them had COPD with sleep apnea syndrome SAS), of which 75% found nasopharyngeal abnormalities, compared with 40% in simple COPD. The number of episodes of apnea during sleep in COPD patients was more than that in control subjects (P <0.01). The number and duration of episodes of COPD and SAS in COPD patients were significantly higher than those in COPD and control subjects (P <0.01 and P <0.05). The patients were accompanied by the decrease of SaO2, the lowest SaO2 and the lower SaO2 after sleep in COPD patients (P <0.01), the lowest SaO2 in COPD patients with SAS, the lower SaO2 and the average SaO2 in COPD patients Control group (P <0.01 and P <0.05). COPD patients sleep prone to respiratory disorders and SaO2 decreased. When patients with upper airways such as the anatomy of the nasopharynx, it is easy to merge SAS, frequent episodes of apnea, SaO2 decreased significantly directly affect the development of COPD and pulmonary heart disease
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