目的比较4种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性、安全性及经济性。方法选择122例原发性非小细胞肺癌患者为研究对象。将患者按治疗方案分为培美曲塞+顺铂(PP)组(n=35)、吉西他滨+顺铂(GP)组(n=29)、多西他赛+顺铂(DP)组(n=28)和紫杉醇+顺铂(TP)组(n=30)。比较4组患者的疗效、不良反应和药物经济学评价。结果 4组(PP组、GP组、DP组、TP组)化疗方案有效率分别为42.9%、41.4%、42.9%、23.3%(P>0.05);疾病控制率分别为94.3%、93.1%、92.9%、83.3%(P>0.05);骨髓抑制不良反应发生率分别为85.7%、89.6%、71.4%、76.7%(P>0.05);胃肠道反应发生率分别为82.8%、86.1%、96.4%、96.7%(P>0.05);花费成本分别为40 510.48元、5 819.44元、7 323.48元、3 490.56元。结论 4组化疗方案中,PP组的有效率和疾病控制率最佳,但4组总体的有效率和疾病控制率差异并无统计学意义(P>0.05)。PP组胃肠道反应发生率最低,DP组骨髓抑制发生率最低,但4组总体的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。PP组花费的成本最高,TP组最低,根据最小成本分析法,TP组最为经济。