黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理学分析

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目的

探讨黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。

方法

回顾性分析广东省人民医院2014年1月至2016年12月收集的4例黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并复习相关文献。

结果

4例黏液样肾上腺皮质腺瘤患者26~45岁,其中女性1例,男性3例。肿瘤间质显著的黏液样变性,瘤细胞体积小,核圆形,胞质少-中等量,嗜酸性或透亮,呈条索状、腺管状或器官样排列;其中2例黏液区域占90%以上,1例占70%;而另一黏液区域为10%的病例,肿瘤形成广泛的腺管状结构。免疫组织化学显示4例波形蛋白与Melan A弥漫强阳性,局灶α-抑制素阳性;2例突触素阳性;1例CAM5.2阳性;4例嗜铬粒素A、S-100蛋白、上皮抗原、细胞角蛋白(CK)7、CK20及广谱细胞角蛋白均阴性。

结论

黏液样肾上腺皮质腺瘤非常罕见,是一种良性肿瘤,应避免误诊为其他肾上腺原发或继发的恶性肿瘤,防止造成不适当的治疗。

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