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目的以羊脊椎骨的松质骨灰重密度为标准,比较CT能谱成像、定量CT(QCT)对骨密度(BMD)测量方法的准确性,探讨CT能谱成像对BMD测量的价值。方法采用CT能谱成像分别测定38个羊椎体松质骨的钙-水基物质对密度(ρCa-H2O),根据BMDGSI=ρCa-H2O×1 004/400,得出BMD值。然后使用QCT测定每一椎体骨松质的BMD值,并将两组测定值与羊椎骨骨松质煅烧后得出的灰重密度值比较,同时分析两种影像学方法测量BMD值与灰重密度的相关性。结果 QCT测量BMD均值(0.394±0.069)g/cm3,灰重密度均值(0.445±0.050)g/cm3,CT能谱成像测量均值(0.430±0.056)g/cm3。(1)采用扩展的t检验法,QCT测量均值与灰重密度均值差异有统计学意义,且QCT测量值小于灰重密度值(t=3.530,P<0.05),CT能谱成像测量均值更接近灰重密度均值,两者间差异无统计学意义(t=1.138,P>0.05),CT能谱成像与QCT BMD测量均值差异有统计学意义,且CT能谱测量均值大于QCT测量均值(t=2.392,P<0.05)。(2)QCT组与灰重密度比较采用Spearman等级相关分析,QCT组的BMD测量均值与灰重密度均值均呈线性正相关,并有统计学意义(rQCT-灰重密度=0.58,P<0.05);CT能谱成像组与灰重密度组比较采用Pearson积差相关分析,CT能谱成像和灰重密度均值均呈线性正相关,并有统计学意义(rGSI-灰重密度=0.45,P<0.05)。结论 CT能谱成像和QCT所得BMD值与灰重密度值变化趋势均一致。CT能谱成像在采用钙-水基物质对时,测量BMD较QCT更为准确,可作为一种新的BMD测量方法。