踝关节骨折合并Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的临床特点及治疗方法

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanyu2121
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨踝关节骨折合并Tillaux-Chaput和Volkmann骨折的临床特点及治疗方法.方法 2005年9月至2012年1月采用手术治疗并获得随访的踝关节骨折合并Tillaux-Chaput和Volkmann骨折患者15例,男8例,女7例;年龄16~57岁,平均27.3岁;均为内踝、腓骨骨折合并Tillaux-Chaput和Volkmann骨折.8例Tillaux-Chaput骨折经X线片确诊,7例经CT扫描确诊.依据踝关节骨折Lauge-Hansen分型,旋前外展型Ⅲ度11例,旋前外旋型Ⅳ度4例.采用后外侧入路,复位腓骨骨折后以钢板固定,复位Volkmann骨折后以1~2枚空心螺钉固定;采用内侧弧形切口显露内踝骨折,复位后以空心螺钉固定;于胫骨前结节做纵行切口,复位Tillaux-Chaput骨折后以空心螺钉固定.根据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能.结果 随访8 ~20个月,平均12.5个月.骨折均愈合,愈合时间12~36周,平均23.5周.末次随访时12例行走正常,3例轻度跛行. AOFAS评分71~94分,平均85.4分;其中优9例、良4例、可2例,优良率86.7%(13/15).3例踝关节活动受限,3例下地负重行走时疼痛不适.结论 Tillaux-Chaput及Volkman骨折多发生于旋前外展型踝关节骨折时,X线检查容易漏诊,CT检查可明确诊断,手术治疗要求精确复位及固定。

其他文献
一、临床资料患者,男性,38岁,轰6飞行员,飞行时间3000 h.患者于2011年4月中旬饱餐后出现腹部饱胀不适,无发热,无明显腹痛、恶心、呕吐,无黑便及体重下降.2011年4月20日来医院
由中国声学学会检测声学分会、上海市声学学会、同济大学声学研究所联合主办的2003年全国检测声学学术会议于2003年11月10日-12日在上海同济大学召开。来自中科院声学所、北
总结1例末端回肠双腔造口术后切口裂开合并肠空气瘘患儿的护理经验.护理要点:充分管理肠空气瘘瘘口溢出的肠液,促进创面及周围皮肤愈合;实施个体化的营养方案,注重肠内营养耐
上海人民美术出版社将出版《小二黑结婚五绘本》  该书收录了贺友直先生生前绘制的《小二黑结婚》五个版本的连环画、相关的十一幅白描插图、三幅单幅画及近百幅草图。其中三个版本系专为私人绘制,从未面世,草图也是首度与读者见面。更为难得的是,书中还收录了贺老用毛笔手抄的赵树理小说原文,展示了这位连环画泰斗极为认真的创作态度。《小二黑结婚五绘本》由吕敬人设计指导。同一作者、同一题材、融多种创作手法于一体,这是
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥