氟比洛芬酯自控镇痛用于截肢术后幻肢痛的临床观察

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幻肢痛(phantom limb pain)是神经痛的一种类型,是主观感觉已切除的肢体仍然存在,并有不同程度、不同性质疼痛的幻觉现象,是截肢患者术后最常见的并发之一[1],常伴有幻肢觉和残肢痛[2].截肢术给患者带来不同程度的躯体残疾和缺陷,同时造成严重的生理功能障碍和心理失衡反应[3],甚至危及患者的生命.截肢术后既有切口的疼痛,还会发生幻肢痛.目前,阿片μ受体激动剂(如芬太尼)和阿片受体混合激动-拮抗剂(如地佐辛)是临床治疗疼痛的主要药物,但因阿片激动剂类药物的不良反应(恶心、呕吐、呼吸抑制等)促使人们寻求更佳的镇痛方法.而氟比洛芬酯是以脂微球(lipid micro-spheres,LM)为药物载体的非甾体类抗炎药,可以在手术切口及炎症部位靶向聚集,更好地发挥镇痛作用,并且减少了相关并发症[4].我们联合应用氟比洛芬酯与阿片类药物行静脉自控镇痛(PCIA),观察其对骨肉瘤患者截肢术后切口疼痛及幻肢痛的有效性及临床效果.
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