“燕尾征”在原发性帕金森病及多系统萎缩中的鉴别诊断价值

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目的评价双侧黑质"燕尾征"对原发性帕金森病(IPD)与多系统萎缩(MSA)的鉴别诊断价值。资料与方法选取2016年1-12月在中国医科大学附属第一医院神经内科32例诊断为IPD(IPD组)、45例诊断为MSA(MSA组)及32例健康对照者(对照组)作为研究对象,并对3组磁敏感加权成像序列上双侧"燕尾征"进行评分,一侧存在为1分,消失为0分,比较3组双侧平均分及最高分。以临床诊断为"金标准"、"燕尾征"评价为影像学诊断标准,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析其在2种疾病中的鉴别诊断效能。结果 IPD组与MSA及对照组双侧"燕尾征"平均分及最高分差异均有统计学意义(P<0.05);MSA组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);77例患者根据"燕尾征"分别诊断为IPD 36例,MSA 41例,ROC曲线下面积为0.74,诊断敏感度及特异度分别为75.0%及73.3%。结论 "燕尾征"可提高IPD及MSA鉴别诊断的准确性,可作为IPD及MSA鉴别诊断的参考指标。
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