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目的探讨肺癌伴恶性胸水患者的治疗方案。方法57例肺癌伴恶性胸水患者,手术治疗组29例,按手术、免疫、化疗序列施治,非手术组28例,按免疫、介入或化疗、放疗序列施治。结果手术组的29例胸水全部消失,平均生存期〉14个月;非手术组的28例中24例胸水消失或基本消失,4例明显减少,平均生存期〉9个月。结论手术消除原发病灶减少了肿瘤负荷,减少或推迟了远处转移,可有效消除胸水,控制胸膜病变,介入治疗局部药物