【摘 要】
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目的:运用医院卫生技术评估分析DRG/DIP在病案首页质控中的重要作用.方法:抽取我院2018年1-12月份未按DRG/DIP目标质控的出院病历病案首页500份,随机抽取2019年1-12月份和202
【机 构】
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甘肃省定西市人民医院病案管理科 甘肃 定西 743000
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目的:运用医院卫生技术评估分析DRG/DIP在病案首页质控中的重要作用.方法:抽取我院2018年1-12月份未按DRG/DIP目标质控的出院病历病案首页500份,随机抽取2019年1-12月份和2020年1-12月份采用DRG/DIP目标质控措施后的出院病历病案首页各500份,分别统计主诊断正确率、其它诊断漏填率、主要手术操作正确率、其它手术操作漏填率;分别调取2018年、2019年、2020年病案首页上报平台反馈的病案首页错误信息、出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术占比、单病种平均住院日、次均费用及病死率数据,对3年的数据指标进行分析.结果:主诊断选择正确率、主诊断编码正确率、主要手术操作填写正确率、主要手术操作编码正确率逐年显著提高;其它诊断漏填率、其它手术操作漏填率、病案首页上报平台反馈错误信息逐年显著下降;出院患者手术占比逐年提高,出院患者微创手术占比和四级手术占比,2019年较2018年明显提高,2020年因疫情影响较2019年稍降低;手术患者并发症发生率,2019年较2018年下降,2020年较2019年提高;I类切口手术部位感染率,2019年较2018年提高,2020年较2019年下降;15个单病种有8个病种平均住院日逐年下降,7个病种次均费用逐年下降,6个病种病死率分别下降,3个病种病死率逐年为0.结论:运用医院卫生技术评估得知,DRG/DIP这一先进管理工具应用,能够全面提高病案首页数据质量,规范医院诊疗行为和计价行为,促进医院精细化管理,提高医疗质量和服务能力,医疗机构积极采用DRG/DIP目标质控创新管理模式是行之有效的,能获得重要的经济效益和社会效益,值得广泛推广.
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