论文部分内容阅读
摘要：为更好的适应新的医学模式及系统化整体护理的需要，把“人本观念”引入临床护理带教工作中，本文阐述了人本主义概念，并结合临床从带教老师和护生两方面阐述了人本观念在临床的具体运用方法。使“以人为本”的观念能够在护生迈入护理职业生涯之初就得以根植，从而培养出更适应时代需求的护理工作者。
关键词：人本主义 临床带教 运用
By humanism in nursing clinical guidance and teaching utilization
Huang Lili
Abstract:For the better adaptation new medicine pattern and the systematized whole nursing need,“human this idea” in the introduction clinical nursing guidance and teaching work,this article elaborated humanism concept,and unified clinical and protects from guidance and teaching teacher lives two aspects to elaborate human this idea in the clinical concrete utilization method.Causes “humanist” the idea can in protect lives enters into at the beginning of the nursing professional profession to be able to be rooted in,thus raises adapts the time demand nursing worker.
Keywords:Humanism Clinical guidance and teaching Utilization
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0173-02
受旧的医学模式及过去护理处于医疗从属地位的影响，我国的护理教育长期着力于自然科学教育及临床技能培训，忽略了护理学应该具有的人文底蕴。而今，随着医学模式的转变及护理专业的完善，对护理学是自然科学与人文科学相渗透的一门科学的概念已为人所共识，而“人文护理”的提出更使护理教育面临新的挑战。
科学与人文相结合的教育今天正为许多学者从不同的方面所倡导，他们认为，没有科学传播的教育只是培养信仰而不是教育，没有人文影响的教育只是传授知识也不是教育。［1］护生的在校教育是相似而且抽象的，但其临床实习却是不同的和具体的，因此，我们提倡在护生迈入护理职业生涯的第一步——临床实习中引入人本观点，以培养出适应时代需求的高素质护理人员。
1 人本主义的概念
人本主义概念大指三方面：①人本主义把人放在研究的中心位置，认为“人类的研究对象就是人本身”。②涉及人性的观点。人本主义相信，利他主义与给予的品质至少是人性中最根本的东西。③它强调人的潜质的生长和发展。［2］
2 具体运用
2．1 强调以人性化观点对待护生。
2．1．1 正确对待护生的临床实习。
无可否认，理论与实践结合，学习操作技能并熟练是护生临床实习的重要任务，但同时也应指出，护生初上临床所获得的基本观点和态度将直接对其护理生涯产生重要影响，而将人文素质引入护理临床带教将直接影响护生对护理职业的基本观点及态度的形成。美国高等护理教育现行标准将人文素质纳入专业教育的核心知识内容，伦理是核心知识的第一项，人类文化是核心知识的第二项。而且将全球健康服务和健康服务系统与政策纳入核心知识。［3］因此，临床带教老师应在护生的临床实习中渗透人文观点，把临床实习中基本观点和态度的培养当成重要任务，抓住每一个时机灌输给护生正确而客观的专业观点。如在谈论夜班时可指出：夜班工作是很辛苦，但同时又是充满挑战和锻炼的。让护生以乐观和积极的观点去迎接未来的每一次夜班，而不是一味的否定，给护生造成“夜班恐惧”的印象，影响护生将来的工作；同时临床带教老师也应该是负责的，以培养人的观点来看待护生的临床实习，坚决避免把带教护生当作添麻烦或单纯把护生当成人力资源使用的观点。
2．1．2 重视护生的可塑性及潜质生长，发掘其优点。
曾有一位美国护理专家讲道：我相信每一个好护士都不是天生的，但我相信每一个好护士她都是刻意使自己成为好护士的。护生初上临床，面对的是一个不熟悉甚至可能也不被信任的环境。在这种环境中人容易手足无措，不知道自己该做什么，同时更易因不被信任而产生厌恶及逃避心理。临床带教老师此时应予护生支持与帮助，如在护生新入科时给予详细的环境及工作方法介绍并给以护生一定的观察适应期，千万不可因护生表现出的陌生和不适而反感、斥责，更不能因此而妄下该护生不宜护理工作的结论。护生特殊的年龄段使其有着思维和行为的特殊性，具有很大可塑性和潜质生长空间。潜质的生长是指人性中积极的、创造性的潜质在人身上凸显，使他们日益发现自己的潜质，并不断完善自己的价值判断和偏好，它是人性中崇高一面的展示。［2］因此，作为护生护理生涯的引路人，临床带教老师应以循循善诱的方式耐心引导护生，培养护生亲近临床的态度，同时更要以包容之心对待每一名护生，发掘她们各自的优点，加以引导，帮助她们认识自己，肯定自己，扬长避短，以自信的态度迈入自己的护理职业生涯。
2．2 培养护生以人本的观点对待工作。
2．2．1 培养护生正确的专业价值观。
临床带教老师应该在护生初上临床时就灌输给她们正确的专业价值观。美国高等护理教育标准认为：“价值是一个人坚守的信念，反映在行为模式中，专业价值体系是实践的基础，它引导护士与病人、同事、其他专业人员和公众的联系。护理价值观是护理专业实践的核心概念。”［4］
在对自身职业的认识上，提出护理是一门专业，它同医学一样，有自身完整的体系和队伍，不从属语任何其他专业；护士是专业人士，我们有独立的专业范畴，我们运用自身的知识和其他专业互利合作。利他主义、自主性、人类尊严、正直和社会公正是对护理专业“关爱”的本质概括［4］
2．2．2 培养护生以正确的观点对待护理服务对象。
众所周知，护理的服务对象是人，人是由生理、心理、社会等因素综合而成的整体；医学模式的转变要求我们的关注从“疾病”转向“人”，系统化整体护理也要求护理工作以“整体人”为中心，而人文护理观点的提出更是要求把“关怀人”作为首要任务。
由于初上临床，护生容易把注意力投向各种专业技能的学习上，容易忽略对“人”本身的注意；加之多数临床带教老师在考核护生时以临床专业技能考核为主要任务，造成护生把护理工作看成是简单的生活护理和技术操作，把服务对象看成是单纯生理上缺陷的“病人”，这样的观点势必影响护生从业的积极性和成就感，同时也势必造成护理服务质量的停滞不前。
所以，临床带教老师应给护生树立“护理是一门科学，也是一门艺术”的观点，树立服务对象是“整体人”的观点，着力培养护生的“爱伤观点”和“利他主义”。“爱伤观点” 体现出对病人的爱护和对生命的热爱；“利他主义”则体现出对病人、同事的关切和尊重。在护理服务中，做到严谨求实与优雅细致并重，以科学而艺术的眼光从整体角度理解“人”。既从“自然人”的角度服务于病人，减轻病痛，促进健康，体现对人的“关爱”；又从“社会人”的角度尊重、理解病人，维护病人的权利，体现对“人”的重视，使护生把护理操作与“整体人”相结合，避免了只练技术不顾病人，只讲结果不顾过程的盲目操作，从而达到科学与人文的统一，同时也使护生理解到自身的价值，在奉献中体会到了救死扶伤的高尚和助人乃快乐之本的深刻内涵，使护生在认识——实践——认识中养成良好循环。
成功的人文教育必须是充满想象和创造的，因为人文教育不是用概念解释概念，惟一真正要做到的是给出意义在其中显现的场所，以使被教育者生成意境，进入思想状态。人文教育方法必须以学生为中心，以情境为中心，以活动为中心。［5］ 护理临床带教是理论与实践相结合的过程，临床上有现实的情境，有真实的对象，有具体的行为，是对护生进行人文教育，培养护生人本观点的重要场所。所以，临床带教老师必须明确自己肩负的责任，关爱学生，注重培养，在带教中体现出“以人为本”的核心思想，从根本上帮助提升我国护理教育与临床护理服务质量，解决护理学人文底蕴缺乏的问题。
参考文献
［1］ 肖峰编著.论科学与人文的当代融通.南京:江苏人民出版社,2001.3-6
［2］ 马克.A.卢兹等著.人本主义经济学及挑战.成都.西南财经大学出版社,2003.77-79
［3］ 化前珍,郭照江.护理专业教育与人文教育相结合.中华护理杂志,2001,36(6):476-477
［4］ 佟术艳.美国高等护理教育标准.护理研究,2000,(4):183
［5］ 贾启艾.护理学的人文底蕴.护理研究,2002,(2):64
关键词：人本主义 临床带教 运用
By humanism in nursing clinical guidance and teaching utilization
Huang Lili
Abstract:For the better adaptation new medicine pattern and the systematized whole nursing need,“human this idea” in the introduction clinical nursing guidance and teaching work,this article elaborated humanism concept,and unified clinical and protects from guidance and teaching teacher lives two aspects to elaborate human this idea in the clinical concrete utilization method.Causes “humanist” the idea can in protect lives enters into at the beginning of the nursing professional profession to be able to be rooted in,thus raises adapts the time demand nursing worker.
Keywords:Humanism Clinical guidance and teaching Utilization
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0173-02
受旧的医学模式及过去护理处于医疗从属地位的影响，我国的护理教育长期着力于自然科学教育及临床技能培训，忽略了护理学应该具有的人文底蕴。而今，随着医学模式的转变及护理专业的完善，对护理学是自然科学与人文科学相渗透的一门科学的概念已为人所共识，而“人文护理”的提出更使护理教育面临新的挑战。
科学与人文相结合的教育今天正为许多学者从不同的方面所倡导，他们认为，没有科学传播的教育只是培养信仰而不是教育，没有人文影响的教育只是传授知识也不是教育。［1］护生的在校教育是相似而且抽象的，但其临床实习却是不同的和具体的，因此，我们提倡在护生迈入护理职业生涯的第一步——临床实习中引入人本观点，以培养出适应时代需求的高素质护理人员。
1 人本主义的概念
人本主义概念大指三方面：①人本主义把人放在研究的中心位置，认为“人类的研究对象就是人本身”。②涉及人性的观点。人本主义相信，利他主义与给予的品质至少是人性中最根本的东西。③它强调人的潜质的生长和发展。［2］
2 具体运用
2．1 强调以人性化观点对待护生。
2．1．1 正确对待护生的临床实习。
无可否认，理论与实践结合，学习操作技能并熟练是护生临床实习的重要任务，但同时也应指出，护生初上临床所获得的基本观点和态度将直接对其护理生涯产生重要影响，而将人文素质引入护理临床带教将直接影响护生对护理职业的基本观点及态度的形成。美国高等护理教育现行标准将人文素质纳入专业教育的核心知识内容，伦理是核心知识的第一项，人类文化是核心知识的第二项。而且将全球健康服务和健康服务系统与政策纳入核心知识。［3］因此，临床带教老师应在护生的临床实习中渗透人文观点，把临床实习中基本观点和态度的培养当成重要任务，抓住每一个时机灌输给护生正确而客观的专业观点。如在谈论夜班时可指出：夜班工作是很辛苦，但同时又是充满挑战和锻炼的。让护生以乐观和积极的观点去迎接未来的每一次夜班，而不是一味的否定，给护生造成“夜班恐惧”的印象，影响护生将来的工作；同时临床带教老师也应该是负责的，以培养人的观点来看待护生的临床实习，坚决避免把带教护生当作添麻烦或单纯把护生当成人力资源使用的观点。
2．1．2 重视护生的可塑性及潜质生长，发掘其优点。
曾有一位美国护理专家讲道：我相信每一个好护士都不是天生的，但我相信每一个好护士她都是刻意使自己成为好护士的。护生初上临床，面对的是一个不熟悉甚至可能也不被信任的环境。在这种环境中人容易手足无措，不知道自己该做什么，同时更易因不被信任而产生厌恶及逃避心理。临床带教老师此时应予护生支持与帮助，如在护生新入科时给予详细的环境及工作方法介绍并给以护生一定的观察适应期，千万不可因护生表现出的陌生和不适而反感、斥责，更不能因此而妄下该护生不宜护理工作的结论。护生特殊的年龄段使其有着思维和行为的特殊性，具有很大可塑性和潜质生长空间。潜质的生长是指人性中积极的、创造性的潜质在人身上凸显，使他们日益发现自己的潜质，并不断完善自己的价值判断和偏好，它是人性中崇高一面的展示。［2］因此，作为护生护理生涯的引路人，临床带教老师应以循循善诱的方式耐心引导护生，培养护生亲近临床的态度，同时更要以包容之心对待每一名护生，发掘她们各自的优点，加以引导，帮助她们认识自己，肯定自己，扬长避短，以自信的态度迈入自己的护理职业生涯。
2．2 培养护生以人本的观点对待工作。
2．2．1 培养护生正确的专业价值观。
临床带教老师应该在护生初上临床时就灌输给她们正确的专业价值观。美国高等护理教育标准认为：“价值是一个人坚守的信念，反映在行为模式中，专业价值体系是实践的基础，它引导护士与病人、同事、其他专业人员和公众的联系。护理价值观是护理专业实践的核心概念。”［4］
在对自身职业的认识上，提出护理是一门专业，它同医学一样，有自身完整的体系和队伍，不从属语任何其他专业；护士是专业人士，我们有独立的专业范畴，我们运用自身的知识和其他专业互利合作。利他主义、自主性、人类尊严、正直和社会公正是对护理专业“关爱”的本质概括［4］
2．2．2 培养护生以正确的观点对待护理服务对象。
众所周知，护理的服务对象是人，人是由生理、心理、社会等因素综合而成的整体；医学模式的转变要求我们的关注从“疾病”转向“人”，系统化整体护理也要求护理工作以“整体人”为中心，而人文护理观点的提出更是要求把“关怀人”作为首要任务。
由于初上临床，护生容易把注意力投向各种专业技能的学习上，容易忽略对“人”本身的注意；加之多数临床带教老师在考核护生时以临床专业技能考核为主要任务，造成护生把护理工作看成是简单的生活护理和技术操作，把服务对象看成是单纯生理上缺陷的“病人”，这样的观点势必影响护生从业的积极性和成就感，同时也势必造成护理服务质量的停滞不前。
所以，临床带教老师应给护生树立“护理是一门科学，也是一门艺术”的观点，树立服务对象是“整体人”的观点，着力培养护生的“爱伤观点”和“利他主义”。“爱伤观点” 体现出对病人的爱护和对生命的热爱；“利他主义”则体现出对病人、同事的关切和尊重。在护理服务中，做到严谨求实与优雅细致并重，以科学而艺术的眼光从整体角度理解“人”。既从“自然人”的角度服务于病人，减轻病痛，促进健康，体现对人的“关爱”；又从“社会人”的角度尊重、理解病人，维护病人的权利，体现对“人”的重视，使护生把护理操作与“整体人”相结合，避免了只练技术不顾病人，只讲结果不顾过程的盲目操作，从而达到科学与人文的统一，同时也使护生理解到自身的价值，在奉献中体会到了救死扶伤的高尚和助人乃快乐之本的深刻内涵，使护生在认识——实践——认识中养成良好循环。
成功的人文教育必须是充满想象和创造的，因为人文教育不是用概念解释概念，惟一真正要做到的是给出意义在其中显现的场所，以使被教育者生成意境，进入思想状态。人文教育方法必须以学生为中心，以情境为中心，以活动为中心。［5］ 护理临床带教是理论与实践相结合的过程，临床上有现实的情境，有真实的对象，有具体的行为，是对护生进行人文教育，培养护生人本观点的重要场所。所以，临床带教老师必须明确自己肩负的责任，关爱学生，注重培养，在带教中体现出“以人为本”的核心思想，从根本上帮助提升我国护理教育与临床护理服务质量，解决护理学人文底蕴缺乏的问题。
参考文献
［1］ 肖峰编著.论科学与人文的当代融通.南京:江苏人民出版社,2001.3-6
［2］ 马克.A.卢兹等著.人本主义经济学及挑战.成都.西南财经大学出版社,2003.77-79
［3］ 化前珍,郭照江.护理专业教育与人文教育相结合.中华护理杂志,2001,36(6):476-477
［4］ 佟术艳.美国高等护理教育标准.护理研究,2000,(4):183
［5］ 贾启艾.护理学的人文底蕴.护理研究,2002,(2):64