【摘 要】
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目的 探讨提高原发性甲状旁腺功能亢进症手术成功率的几个关键问题.方法 结合文献复习,回顾性分析1例多发甲状旁腺增生所致原发性甲状旁腺功能亢进症的临床诊疗过程和经验.结
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院甲状腺外科,吉林长春,130033
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目的 探讨提高原发性甲状旁腺功能亢进症手术成功率的几个关键问题.方法 结合文献复习,回顾性分析1例多发甲状旁腺增生所致原发性甲状旁腺功能亢进症的临床诊疗过程和经验.结果 经病理证实患者为3枚甲状旁腺增生,术中2枚病变行全切、1枚病变切除1/2,术后患者甲状旁腺激素及钙磷生化指标恢复正常,随访14个月,疗效满意.结论 原发性甲状旁腺功能亢进症手术成功不仅要一次性甲状旁腺激素水平达到正常,还要避免矫枉过正,防止永久性甲状旁腺功能减退的发生.在准确定位基础上,通过病理学检查鉴别甲状旁腺组织及明确病变性质,以切除病变后30分钟甲状旁腺激素(PTH)值下降50％做为手术成功的标准,同时确保剩余足够的甲状旁腺组织和防止副损伤发生.
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