前纵隔胸腺囊肿的CT诊断及定量分析在鉴别诊断中的价值

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目的 探讨与分析前纵隔胸腺囊肿的CT表现,研究定量分析在鉴别诊断中的价值,提高前纵隔胸腺囊肿的诊断准确率.方法 选择经手术病理证实的97例前纵隔胸腺囊肿患者为研究对象,回顾性分析其MSCT的平扫及增强表现,测量病变的长径、短径、长短径比值、增强动脉期CT值、增强静脉期CT值、动脉期强化幅度、静脉期强化幅度,并将39例误诊病例与56例胸腺瘤进行CT定量统计对比分析.结果 典型前纵隔胸腺囊肿CT平扫CT值接近水样密度且无强化,分析误诊组与胸腺瘤组数据,病变的长径、短径、平扫CT值、增强动脉期CT值、增强静脉期CT值、静脉期强化幅度的数值有统计学意义(P<0.05),其中增强静脉期CT值及静脉期强化幅度的AUC较高,其中增强静脉期CT值的诊断效能最高(AUC=0.920),其最佳界值为53.5 HU,敏感度82.1%,特异性95.5%;前纵隔囊肿在形态上具有多样性.结论 CT定量分析在前纵隔胸腺囊肿有较大诊断效能,能对胸腺囊肿与胸腺瘤进行鉴别;肿瘤的形态多样性、边缘“平直征”等对胸腺囊肿诊断有重要价值.
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