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目的
探讨超声引导经皮射频消融治疗肝尾状叶肿瘤安全性、有效性和技术要点。
方法回顾性分析2017年1月至2018年12月郑州大学附属肿瘤医院30例(57个病灶,33个尾状叶病灶)行超声引导经皮射频消融治疗肝尾状叶肿瘤患者的临床资料。根据肿瘤位置选择穿刺入路、单针或双针进行射频消融,治疗后依据影像学检查评估疗效。随访截止2019年1月31日,中位随访时间10(1~20)个月。
结果30例患者均成功实施超声引导经皮射频消融治疗。33个尾状叶病灶中,一次完全消融率为81.8%(27/33);术后局部肿瘤进展率为12.1%(4/33),中位时间为2.5个月。新发病灶发生率为26.7%(8/30),中位时间为3.0个月。发生术后疼痛2例,发热1例,术中血氧饱和度降低1例,总并发症发生率为13.3%(4/30),未出现胆漏、胃肠道损伤、不可控制出血等严重并发症及相关死亡。
结论超声引导经皮射频消融治疗肝尾状叶肿瘤是安全可靠的,但应选择合适的穿刺路径,合理规避肝内管道,掌握特殊部位的消融技巧。